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问题列表
• 颜面不对称,下颌左偏2mm • 21、22过小牙,22反𬌗 • 42、43牙根之间埋伏多生牙 • 18、28正位萌出,38、48近中高位阻生 • 磨牙中性偏近中 • 上下中线不齐,上中线左偏3mm,下中线左偏1mm • 均角,牙颌平面左高右低
矫治目标
• 改善面型 • 排齐整平牙列,解除22反𬌗,关闭上颌缝隙,解除下颌拥挤 • 建立尖磨牙一类关系,维持正常前牙覆颌覆盖 • 调整上下中线对齐
正畸治疗计划
• 正畸前牙周治疗 • 拔除42、43牙根之间埋伏多生牙,拔除埋伏18、28、38、48 • Smartee正雅无托槽非拔牙隐形矫正 • 正畸结束后修复过小牙
矫治前后对比
矫治前
矫治后
矫治前
矫治后
偏颌
基本情况
矫治产品:Smartee正雅隐形矫治
诊空格断:安氏Ⅰ类
主治医生:周玥颖
医生小结
1. 患者上颌侧切牙过小牙,Bolton不调,第一次正畸治疗关闭了前牙间隙,但未考虑患者功能颌,前伸颌可能有颌干扰。第一次矫正结束后,前牙出现了间隙,继而出现功能性偏颌畸形(颌平面偏斜,颏部左偏)。 2.患者的牙面脱矿严重,22过小,二次矫正中选择隐形矫正。颌垫在解除咬合干扰时相对固定有明显优势,解除22反颌,预留修复间隙。 3.患者浅覆盖,骨性一类,矫正结束后后前面高比减小2.4°。下颌后旋1mm,增加前牙覆盖,上中切牙内收2.7°,侧切牙唇倾排齐,基本维持原有面型。
矫正步骤及周期
上空格颌:20副
下空格颌:20副
周空格期:15个月